Obesidad infantil

La obesidad se puede definir de varias formas: - " Es una acumulación excesiva de grasa en los tejidos subcutáneos y en otras zonas que se puede cuantificar midiendo el grosor del pliegue cutáneo con los instrumentos apropiados" ( Nelson). - " Es un sobrepeso mayor del 20% para una talla y edad determinada o un aumento de los depósitos subcutáneos". De la definición se excluye el sobrepeso por aumento fundamental de masa muscular o edema por cualquier causa. En niños y adolescentes, para el diagnóstico y medición de la obesidad se utilizan unos índices que relacionan el peso con la talla o la medición de los pliegues cutáneos. Clasificación de la obesidad: - Según su origen: - Obesidad nutricional simple idiopática en la cual no se encuentra una causa. - Obesidad asociada a síndromes genéticos. - Obesidad asociada a trastornos metabólicos u hormonales identificables. - Obesidad debida a fármacos. - Según el porcentaje del índice de masa corporal (IMC): - Leve: de 120 a 135. - Moderada: de 134 a 150. - Severa > 150. El 99% de los casos de obesidad se debe a una obesidad nutricional simple. En niños y adolescentes se suele acompañar de una talla normal o alta y distribución generalizada de la grasa. Las obesidades severas, sobre todo en la pubertad, se acompañan con frecuencia de estrías ( muslos, abdomen, mamas). Los obesos suelen tener la pubertad adelantada. La obesidad secundaria representa el 1% de los casos y se debe sospechar cuando se acompaña de retraso mental, hipocrecimiento,ingesta de fármacos estimulantes del apetito, hiperglucemia o hipoglucemia.