Alergia a los medicamentos

Es una reacción producida por la toma de un producto que no responde a los efectos farmacológicos normales.
Entre el 8 y el 10% de la población española ha sufrido una reacción adversa desencadenada por el consumo de fármacos y más de la mitad de las consultas de alergia en adultos se deben a ello.
El diagnóstico se realiza a partir de la historia clínica y de las pruebas cutáneas.
Los cuadros más frecuentes de alergia a los medicamentos son:
- Urticaria: erupción de ronchas o habones con una evolución de 24 o 48 horas.
- Anafilaxia: es una reacción general del organismo tras el contacto, o toma de un medicamento que aparece de forma inmediata ( 5 o 10 minutos) en forma de picor en las palmas de las manos y plantas de los pies, calor general, erupción en la piel con formación de habones, sensación de lengua guresa, dificultad para respirar, tos, silbidos en el pecho y fatiga, taquicardia, vómitos.
La anafilaxia es una verdarera urgencia porque si no se trata con inmediatez puede acabar en shock con pérdida de conciencia o incluso la muerte.

Niño con mal comportamiento

Hoy os voy a hablar de un niño real. Es posible que alguno de vosotros lo que voy a contar os resulte familiar.
Luis es un niño de 7 años, tiene un hermano de 14 años. El año pasado los padres de Luis se divorciaron, él se quedó a vivir con su madre y su padre se mudó a otra ciudad.Desde ese momento Luis y su hermano tienen que pasar temporadas en la otra ciudad con su padre y la familia de este.
Aunque Luis siempre había sido un niño muy inquieto, desde la separación de sus padres ha empeorado su comportamiento de una manera muy llamativa.Luis se porta especialemnte mal cuando está con la familia de su padre.
Alguno de los ejemplos de su conducta son: comer muy mal, pisar los sillones con los zapatos puestos, chillar, no dejar a los mayores hablar interrumpiendo constantemente las conversaciones haciendo llamadas de atención. Su abuela que pasa mucho tiempo con él, cada vez que el niño hace algo mal le corrige.
Una situación que se produce es la siguiente:
1- Luis pisa el sillón.
2.- Su abuela le dice: " Luis no pises el sillón".
3.- Luis vuelve a pisar el sillón y si su abuela no se ha dado cuenta, él chilla para que le preste atención y vea que está pisando el sillón.
4.- Su abuela le vuelve a pedir que no pise el sillón.
5.- Luis vuelve a pisar el sillón hasta desesperar a su abuela.
¿ Cómo se podría modificar el comportamiento de Luis? ¿ De qué forma se puede conseguir que el niño deje de realizar esa conducta?
Lo primero es saber qué es lo que más le gusta al niño. En este caso es jugar con la videoconsola.Segundo, hay que dejarle claro al niño cuales son las bases de un contrato que él debe cumplir para conseguir lo que quiere ( jugar con la videoconsola) , por último y una de las cosas más importantes es cuando él está realizando la conducta problemática no prestarle atención.
Un ejemplo de la secuencia correcta sería.
1.- Le decimos a Luis que si se porta bien, durante la tarde, está tranquilo y no pisa el sillón le dejaremos jugar con la consola un rato por la noche.
2.- Debemos asegurarnos de que lo ha entendido.
3.- Cada vez que pisa el sillón y hace llamada de atención, no debemos hacerle caso.
4.- Si realmente ha conseguido pasar la tarde portándose bien, le dejaremos jugar por la noche con la consola.

Feliz Navidad

Hola a tod@s!!!!
Desde aquí quiero desearos feliz navidad y que todos vuestros deseos se cumplan.

Pensamiento

¿ Qué es el pensamiento?. En el lenguaje natural, al buscar en el diccionario, encontramos diferenes significados:
- Facultad o capacidad de pensar.
- Proceso por el que se ejerce esa facultad.
- Producto o efecto de la actividad de pensar.
- Conjunto de ideas personales o colectivas.
- Creencias.

Cuando buscamos este mismo concepto en los libros de psicología, podemos observar que lo dividen en dos apartados:
- Razonamiento: inductivo y deductivo.
- Solución de problemas.

Después de haber hecho una búsqueda exhaustiva, os voy ha escribir la definición de pensamiento que más se acerca a la que en la actualidad utilizan los especialistas en la materia. Como  todas las cosas importantes, el concepto de pensamiento ha sido objeto de debate a lo largo de la historia.

" Pensamiento designa lo que contiene o aquello a lo que apunta un conjunto de actividades mentales u operaciones intelectuales, como razonar, hacer abstracciones, generalizar, etc, cuyas finalidades son, entre otras, resolver problemas, tomar decisiones y representarse la realidad externa".

EPOC

Bajo la denominación de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica ( EPOC) se agrupan una serie de patologías con características comunes, que se resumen en una obstrucción crónica a la salida del flujo aéreo, por lo que el período espiratorio se encuentra alargado.
La bronquitis obstructiva crónica y el enfisema pulmonar son las EPOC más frecuentes y pueden coexistir en un mismo paciente.
Los factores que más frecuentemente se relacionan con la aparición de EPOC son:
- El hábito tabáquico: es el principal factor de riesgo, el tabaco aumenta la resistencia de la vía aérea.
- Contaminación ambiental
- Profesión: se ha demostrado cierta interacción con algunas exposiciones laborales ( plásticos, algodón, minería...)
- Infecciones: hay una asociación entre las infecciones de repetición de vñias respiratorias y una disminución de la función pulmonar.
- Factores genéticos.

CLÍNICA:

Bronquitis crónica simple:
- Tos con expectoración al levantarse.
- Esputos mucosos y transparentes.

Bronquitis crónica obstructiva:
- Tos con expectración las 24 horas del día.
- Esputos viscosos y purulentos.
- Posible sangre en la expectoración ( hemoptisis).
- Infecciones respiratorias de repetición.
- Sibilancias y broncoespasmo.
- Disnea de esfuerzo.


Enfisema pulmonar:
- Disnea de esfuerzo que aumenta progresivamente, y se acompaña de espiración sibilante, ruidosa, prolongada y entrecortada por golpes de tos.
- La tos es escasa y puede ser seca y productiva.
- Dificultad respiratoria.


TRATAMIENTO:
Prevención:
- Abandonar el hábito tabáquico. Esto y la oxigenoterapia domiciliaria son las únicas medidas que mejoran la supervivencia.
- Luchar contra la polución atmosférica.
- Tratar las bronquitis agudas y corregir los defectos de las vías respiratorias altas ( sinusitis).
- Evitar la obesidad, realizar ejercicio físico.
- Vivir en un ambiente con suficiente grado de humedad en el aire.
- Administración de vacunas antigripales.

Tratamiento:
- Broncodilatadores.
- Fisioterapia respiratoria.
- Actividad física suave.
- Oxigenoterapia.

Derechos y deberes de los pacientes

La Ley General de Sanidad recoge los derechos y deberes de los pacientes/usuarios de los serrvicios sanitarios:
- Los derechos están recogidos en el artículo 10:
1.-Al derecho a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de raza, de tipo social, de sexo, moral, económico, ideológico o sindical.
2.- A la información sobre los servicios sanitarios a que puede acceder y sobre los requisitos necesarios para su uso.
3.- A la confidencialidad de toda información relacionada con su proceso y con su estancia en instituciones sanitarias públicas y privadas que colaboren con el sistema público.
4.- A ser advertidos de si los procedimientos que se le apliquen pueden ser utilizados en un proyecto docente o de investigación.
5.- A que se le asigne un médico, cuyo nombre se le dará a conocer, que será su interlocutor principal con el equipo de salud.
6.- A utilizar las vías de reclamación y de propuesta de sugerencias en los plazos previstos.
7.- A obtener los medicamentos y productos sanitarios que se consideren necesarios para promover, conservar o restablecer su salud.

- Los deberes, en el artículo 11:
" Serán obligaciones de los cuidadanos con las instituciones y organismos del sistema sanitario":
- Cumplir las prescripciones generales de  naturaleza sanitaria comunes a toda la población, así como las específicas determinadas por los Servicios Sanitarios.
- Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de las Instituciones Sanitarias.
- Responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el sistema sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilización de servicios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones terapéuticas y sociales.

El ¡Ajá!

¿Habéis tenido alguna vez la sensación de haber encontrado la solución a un problema de repente?. Seguramente habréis llegado a esta solución tras pasar un  tiempo reflexionando sobre el problema.
Hoy os voy a contar una historia narrada por Vitrubio en la que se explica cómo Arquimedes descubrió su famoso principio.
" Hierón de Siracusa, habiendo triunfado felizmene en todas sus empresas, decidió ofrecer una corona de oro a los dioses inmortales en cierto tiempo. Se puso de acuerdo con un artesano acerca de una gran suma de dinero para su elaboración y le entregó el oro bruto. Este artesano entregó la corona en el día convenido al rey, quien la encontró perfectamente ejecutada; después de pesarla se comprobó que su peso coincidía con el oro que se le había entregado, pero luego se supo que el artesano había sustituido una parte de oro por plata.El rey se sintió muy ofendido por ese engaño y al no poder encontrar la forma de probar al artesano el robo cometido, engardó a Arquímedes que se encargara de ello. Un día, éste, al introducirse en el baño preocupado por este encargo comprobó que a medida que se hundía en el agua ésta sobresalía por los bordes de la bañera. Esta observación le hizo descubrir la razón de lo que buscaba y fue tal su alegría que salíó gritando ¡Eureka!¡Eureka! ."
Esta narración, leyenda o realidad, es el paradigma histórico de la traducción del término griego Eureka al fenómeno psicológico llamado Ajá.

Anemia

La disminución de los niveles de hemoglobina en sangre se conoce como anemia. La hemoglobina es una proteína que se encuentra en el interior de los glóbulos rojos y que es necesaria para transportar el oxígeno desde nuestros pulmones hasta los tejidos.
La cuasa más común, especialmente entre las adolescentes y mujeres en edad fértil es la deficiencia de hierro.Es importante encontrar la causa de la anemia ya que además de una enfermedad o dolencia puede ser un síntoma de una enfermedad latente ( hipertiroidismo, por ejemplo) o un aviso de otros trastornos.
Las mujeres están particularmente predispuestas a estos problemas por las pérdidas de sangre que comporta la menstruación y lentamente pueden llegar a vaciar los depósitos de hierro. Durante el embarazo la madre pierde hierro debido a que el feto lo utiliza para su desarrollo y ello también puede llegar a ocasionar anemia.
De igual forma, los bebés pueden padecerla, ya que las dietas basadas en la leche carecen a menudo del aporte de hierro necesario.

Glaucoma

Ll glaucoma es una enfermedad causada por la elevación exagerda de la presión dentro del globo ocular. Puede provocar daños irreversibles en el nérvio óptico, hasta el punto de causar la ceguera permanente.De hecho, es una de las causas más frecuentes de la ceguera en la edad adulta, pero también es fácil prevenirlo.
Los glaucomas más frecuentes son los siguientes:
- Glaucoma congénito: se produce como consecuencia de un desarrollo defectuoso de las vias de salida del humor acuoso, un fino fluido que se produce tanto en la cámara anterior como en la posterior del ojo. El proceso de pérdida de visión es paulatino a lo largo de los primeros meses de vida., por lo que se debe tener especial cuidado con los niños que tienen los ojos muchos más grandes que el resto de los niños de su misma edad, especialemnte si les ,molesta mucho la luz.
- Glaucoma crónico de ángulo abierto: es el más frecuente y representa aproximadamente el 75 por ciento de los que se diagnostican. Se produce por el deterioro progresivo del sistema de alimentación del humor acuoso que de una forma natural se produce con la edad, pero en el caso de enfermedad se exagera hasta perder la presión ocular normal.
- Glaucoma agudo o de ángulo cerrado: es el más conocido. Se produce por el cierre brusco de las vías de eliminación del humor acuoso, como consecuencia de la forma especial del ojo de estas personas. El ángulo a través del cual se ha de eliminar este líquido es excesivamente estrecho y es posible que las paredes del mismo lleguen a ponerse en contacto, obstruyendo por completo es paso.

Depresión

Muchas veces se confunde la tristeza con la depresión. Son cosas muy distintas, sentirse triste en algunos momentos con o sin motivos es algo normal.Otro tema es un trastorno depresivo.
Aquí os cuento los criterios para diagnosticar de depresión mayor.

A. Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de dos semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los síntomas debe ser (1) estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o capacidad para el placer.

(1) estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día ( se siente vacío o llora).
(2) disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día casi todos los días.
(3) pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso.Un cambio de más del 5% del peso corporal en 1 mes.
(4) insomio o hipersomnia casi cada día.
(5) agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día.
(6) fatiga o pérdida de energía casi cada día.
(7) sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados casi cada día.
(8) disminución de la capacidad para pensar o concentrarse , o indecisión casi cada día.
(9) pensamientos recurrentes de muerte ( no sólo temor a la muerte).

B. Los síntomas provocan un malestar clínicamente significativo o deterioro social ,laboral o de otras áeas importantes de la actividad del indivuo.
C. Los síntomas no son debidos a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (droga o medicamento) o a una enfermedad médica ( por ejemplo hipotiroidismo).
D. Los síntomas no se explican mejor por un duelo ( después de la pérdida de un ser querido)
 persisten durante más de 2 meses o se caracterizan por una acusada incapacidad o enlentecimiento motor.

Pensamiento grupal

Partiendo de los registros históricos y tras una serie de experimentos el psicológo social Janis identificó ocho síntomas de pensamiento grupal. Estos síntomas son una forma de mantener un sentimiento positivo de grupo cuando se enfrentan a una amenaza:

Los dos primeros sintomas del pensamiento grupal  llevan a los miembros del grupo a sobrestimar el poder y la verdad de su grupo:

1._ Una ilusión de invulnerabilidad: todos los grupos que estudió Janis desarrollaron un optimismo excesivo que les cegó para ver los avisos de peligro.
2._ Creencia incuestionada en la moralidad del grupo: los miembros del grupo asumen la moralidad inherente de su grupo e ignoran los aspectos éticos y morales.

Los miembros del grupo también llegan a ser cerrados de mente:

3._ Racionalización: los grupos desechan los desafíos justificando colectivamente sus decisiones.
4._ Visión estereotipada del oponente: los participantes de los grupos, a veces, consideran a sus oponentes demasiado malos para negociar con ellos o demasiado débiles o carentes de inteligencia para defenderse.

El grupo sufre presiones hacia la uniformidad:

5._ Presión hacia la conformidad: los miembros del grupo refutan a aquellos que suscitan dudas sobre los supuestos y planes del grupo, a veces no con argumentos sino con sarcasmo personal.
6:_ Autocensura: cuando los desacuerdos son frecuentes e incómodos los miembros del grupo se callan los recelos.
7._ Ilusión de unanimidad: la autocensura y la presión para no romper el consenso crean una ilusión de unanimidad.
8._ Guadianes de la mente: algunos miembros protegen el grupo de la información que haría dudar de la eficacia o moralidad de las decisiones.

El principio...

La definición de psicología ha ido variando a medida que se ha ido modificando su objetivo. A lo largo de la historia, la psicología se ha definido como el estudio de la psique o de la mente, del espíritu, de la consciencia y, más recientemente, como el estudio o la ciencia de la conducta. Quizá podemos llegar a una definición de la psicología moderna observando las diversas actividades que realizan los psicólogos contemporáneos.

- Unos buscan las correlaciones biológicas entre los sucesos mentales como la sensación, la percepción o la idea.
- Otros se concentran en comprender los principios que gobiernan el aprendizaje y la memoria.
- Otros buscan el conocimiento del ser humano a través del estudio de los animales.
- Otros estudian la motivación del inconsciente.
- Otros buscan mejorar la productividad de la organización industrial y las prácticas educacionales, tanto de adultos como de niños, mediante la utilización de principios psicológicos.
- Otros intentan realizar informes de personalidad, inteligencia y creatividad sobre diferentes individuos.
- Otros están interesados principalmente en perfeccionar las herramientas terapéuticas que se pueden emplear para ayudar a individuos con trastornos mentales.
- Otros se centran en las técnicas de proceso de la información, que utilizan las personas para acomodarse a su entrono o para resolver un problema.
- También están los que estudian el cambio del ser humano a lo largo de su vida como una función de maduración y experiencia.

Estas son solo algunas de las funciones realizadas por los psicólogos contemporáneos. No existe una definición única de psicología dado el amplio espectro de actividades que realizan cada uno de los psicológos que ejercen la profesión.Estas actividades se caracterizan por una gran diversidad de métodos, temas de interés y consideracciones a cerca de la naturaleza humana.

Colesterol bueno, colesterol malo

El colesterol es una sustancia grasa que se encuentra de forma natural en todas las células del organismo. No podemos vivir sin él ya que tiene una misión muy importante en el mantenimiento de algunas funciones del organismo, como la composición de las membranas de las células y de la piel, la formación de la bilis, la síntesis de la vitamina D y la producción de hormonas.
El problema viene cuando la concentración de colesterol en sangre es excesiva. Un valor ideal de colesterol total es de 120 a 200 mg/dl. Entre 200 y 250 se considrean niveles moderadamente elevados y por encima de 250 mg/dl se padece hipercolesterolemia.
Un incremento exagerado del colesterol puede estar causado por tres factores:
1- Una alimentación demasiado rica en grasas animales.
2- Enfermedades crónicas como la diabetes mal controlada, la insuficiencia renal, problemas de tiroides o de la glándula hipófisis.
3- Una alteración hereditaria que ocasiona que el organismo no metabolice correctamente las grasas que ingiere y se vayan acumulando.

La hipercolesterolemia es asintomática, sin embargo, cuando se superan los niveles normales durante muchos años pueden desencadenarse enfermedades cardiovasculares.
El colesterol se une a unas proteínas llamdas apoproteínas para ser transportadas por la sangre. Este conjunto se denomina lipoproteína y puede ser de varios tipos:
- Colesterol malo: es el colesterol transportado por las proteínas de baja densidad ( LDL) que transportan el colesterol desde el hígado a los tejidos favoreciendo el depósito de grasa en las paredes arteriales , lo que predispone a la arterioesclerosis y a las enfermedades cardiovasculares.
- Colesterol bueno: es el transportado por las lipoproteínas de alta densidad ( HDL) que actúan como agentes de limpieza , transportando el colesterol desde los tejidos periféricos y los vasos hasta el hígado para su eliminación.

En algunos casos una dieta equilibrada no es suficiente para controloar los niveles de colesterol en sangre. Algunas personas están marcadas por un factor genético que les hace más sensibles a la acumulación de grasa en el organismo.En este caso se debe seguir un tratamiento farmacológico.

Alimentación en el embarazo y la lactancia

Las recomendaciones alimentarias durante la gestación debe cubrir los siguientes objetivos:
1.- Cubrir las necesidades propias de la mujer.
2.- Satisfacer las necesidades nutritivas debidas al crecimiento fetal.
3.- Promover la futura lactancia.

El promedio de aumento de peso durante el embarazo con un peso previo normal es de unos 10 kg ( 1,6 kg el primer trimestre, 3,5 kg el segundo y 5 kg el tercero).
Aquí os pongo una serie de recomendaciones alimentarias.

Necesidades    1º trimestre     2º-3º trimestre               Lactancia                    Alimentos de especial interés
alimentarias

ENERGÍA      Normal           Aumentar a partir        Aumentar 500 kcal/        Alimentación equilibrada.
                                             del 4º mes:100-300     día suplementarias
                                             kcal/día.

PROTEÍNAS   Normal        Aumentar a 1,5g/kg/día   Aumentar a 2g por Kg  Lácticos, cárnicos,legumbres
                                                                                   día                               cereales, frutos secos.

AZÚCARES     Normal         Atención a los azúcares y  Igual que la 2º parte    cereales, pan, legumbres,
GRASAS                              grasas de origen animal      de la gestación            frutos rojos, patatas,
                                                                                                                         mantequilla, aceite de oliva.

ELEMENTOS  Normal        Atención al calcio, yodo,    gran demanda de        carnes rojas, lácteos,
QUÍMICOS                        fósforo, magenesio y en       calcio y fósforo           pescados, verduras de hoja
                                            tercer trimestre el hierro                                         verde.

VITAMINAS   C, B1, B2, ácido fólico, A, D, E.          aumentar todas           fruta, verdura fresca,pan
                                                                                                                       verduras de hojas verdes.

AGUA            Normal           Normal                         de 2,5 a 3l al día           agua, bebidas naturales,evitar
                                                                                                                      el alcohol y bebidas
                                                                                                                      estimulantes.

FIBRAS       Incluirlas en la alimentación para combatir el estreñimiento         frutas con pulpa, verduras en
                                                                                                                    general, ensalads, cereales.